40代になって、「あれ？前と違う…」と感じることはありませんか？
もしかしたら、それはED（勃起不全）のサインかもしれません。
EDは誰にでも起こりうることで、決して恥ずかしいことではありません。
このページでは、40代のEDについて、その原因と割合を詳しく解説していきます。原因を知り、適切な対策をすることで、充実したセカンドライフを送りましょう。
40代で勃たない原因は？
40代のEDには、様々な原因が複合的に絡み合っていることが多いです。ここでは、主な原因を4つに分けて、詳しく見ていきましょう。
加齢による老化
加齢は、誰しも避けられない自然現象です。40代になると、体の様々な機能が徐々に衰え始めます。これは、血管や神経にも影響を及ぼし、EDの原因となることがあります。
具体的には、加齢によって血管の弾力性が失われ、動脈硬化が進みやすくなります。
動脈硬化は、陰茎への血流を妨げるため、勃起を困難にします。また、神経の伝達速度も低下するため、性的刺激が脳から陰茎へ伝わりにくくなり、勃起が起こりにくくなることもあります。
さらに、加齢に伴い、体内の活性酸素が増加します。活性酸素は、細胞を傷つけ、老化を促進する物質です。活性酸素は、血管内皮細胞を傷つけ、一酸化窒素（NO）の産生を低下させることが知られています。NOは、陰茎の血管を拡張させ、勃起を促す重要な物質です。NOの産生が低下すると、勃起が起こりにくくなります。
加齢による老化は、EDの主要な原因の一つですが、適切な対策を講じることで、その影響を軽減することができます。
心理的ストレス
現代社会はストレス社会とも言われ、40代は仕事や家庭、人間関係など、様々なストレスにさらされることが多い年代です。過度なストレスは、自律神経のバランスを乱し、EDを引き起こす可能性があります。
ストレスを感じると、交感神経が優位になります。
交感神経は、体を緊張させ、戦闘モードにする神経です。交感神経が優位になると、血管が収縮し、心拍数が上昇します。一方、勃起には副交感神経が関わっています。副交感神経は、体をリラックスさせ、休息モードにする神経です。ストレスによって交感神経が優位になると、副交感神経の働きが抑制され、勃起が起こりにくくなります。
また、ストレスは、性欲そのものを低下させることもあります。ストレスによって、脳内の神経伝達物質のバランスが崩れ、性欲を司るドーパミンの分泌が減少することがあります。
ストレスを完全に無くすことは難しいですが、自分なりのストレス解消法を見つけ、心身ともにリラックスする時間を持つことが大切です。
生活習慣病（主に高血圧、肥満、糖尿病）
生活習慣病は、EDの大きなリスク要因となります。特に、高血圧、肥満、糖尿病は、血管や神経にダメージを与え、EDを引き起こす可能性が高いです。
| 疾患 | EDとの関連性 |
|---|---|
| 高血圧 | 血管内皮細胞を傷つけ、動脈硬化を促進します。動脈硬化は、陰茎への血流を妨げ、勃起を困難にします。 |
| 肥満 | 内臓脂肪が蓄積すると、インスリン抵抗性が生じ、糖尿病のリスクが高まります。また、肥満は、テストステロン（男性ホルモン）の低下を招くことがあります。テストステロンは、性欲や勃起機能に重要な役割を果たしています。 |
| 糖尿病 | 高血糖状態が続くと、血管や神経がダメージを受けます。糖尿病性神経障害は、EDの主要な原因の一つです。また、糖尿病は、動脈硬化を促進し、陰茎への血流を妨げます。 |
これらの生活習慣病は、食生活の乱れ、運動不足、喫煙、過度の飲酒などが原因で発症します。EDを予防・改善するためには、生活習慣を見直し、これらのリスク要因を減らすことが重要です。
男性ホルモンの低下
男性ホルモン（テストステロン）は、性欲や勃起機能に深く関わっています。テストステロンは、20代をピークに徐々に減少していきますが、40代になるとその減少が顕著になることがあります。
テストステロンの低下は、性欲の減退、勃起力の低下、EDの原因となります。
また、テストステロンは、筋肉量や骨密度の維持、精神的な健康にも関わっているため、テストステロンの低下は、全身の健康状態にも影響を及ぼします。
テストステロンの低下は、加齢だけでなく、ストレス、睡眠不足、肥満なども原因となります。規則正しい生活、バランスの取れた食事、適度な運動などを心がけることで、テストステロンの低下を緩やかにすることができます。
また、テストステロン補充療法という治療法もあります。テストステロン補充療法は、医師の診断のもと、適切な方法で行う必要があります。
40代のEDの割合
40代でEDに悩むのは、決してあなただけではありません。
ここでは、EDの定義と、40代のEDの割合について、具体的なデータを示しながら解説していきます。
EDとは満足に勃起が維持できない状態
ED（Erectile Dysfunction）とは、日本語で「勃起不全」と訳されます。具体的には、**「性交時に十分な勃起が得られない、あるいは勃起を維持できないために、満足な性交が行えない状態」**と定義されています。
EDは、一時的なものから慢性的なものまで、その程度は様々です。
「たまに勃起しないことがある」という程度であれば、過度に心配する必要はありません。しかし、「いつも勃起しない」「勃起してもすぐに萎えてしまう」といった状態が続くようであれば、EDの可能性があります。
EDは、単に性的な問題だけでなく、自信喪失やパートナーとの関係悪化など、精神的な問題にもつながることがあります。
また、EDは、生活習慣病などの身体的な疾患のサインである可能性もあります。EDの症状に気づいたら、早めに専門医に相談することをお勧めします。
5人に1人がEDの自覚あり
40代のEDの割合は、どのくらいなのでしょうか？ 様々な調査がありますが、日本国内のデータでは、40代男性の約5人に1人がEDの自覚があるとされています。
| 年代 | EDの自覚がある割合 |
|---|---|
| 20代 | 約5% |
| 30代 | 約10% |
| 40代 | 約20% |
| 50代 | 約40% |
| 60代以上 | 約60% |
上記の表からもわかるように、EDは加齢とともに増加する傾向があります。
しかし、40代でも5人に1人がEDに悩んでいるというのは、決して少なくない数字です。EDは、年齢に関わらず誰にでも起こりうる問題であり、決して恥ずかしいことではありません。
EDの自覚があるにも関わらず、誰にも相談できずに悩んでいる人も少なくありません。しかし、EDは適切な治療を受けることで、改善する可能性が高いです。一人で悩まず、まずは専門医に相談してみましょう。
59%の男性が「EDが夫婦関係に影響あり」と回答
EDは、性生活だけでなく、夫婦関係にも影響を及ぼすことがあります。ある調査によると、EDの男性の59%が「EDが夫婦関係に影響あり」と回答しています。
EDによって性交が困難になると、夫婦間のコミュニケーションが減少し、お互いに不満やストレスを感じるようになることがあります。また、EDが原因で、夫婦間の愛情や信頼関係が損なわれることもあります。
| 影響の内容 | 割合 |
|---|---|
| コミュニケーションの減少 | 45% |
| 不満・ストレスの増加 | 40% |
| 愛情・信頼関係の低下 | 30% |
| パートナーの性的満足度の低下 | 25% |
EDは、夫婦二人で向き合うべき問題です。パートナーにEDの悩みを打ち明け、一緒に解決策を探していくことが大切です。
ED治療には、薬物療法、心理療法、手術療法など、様々な方法があります。専門医と相談し、夫婦にとって最適な治療法を見つけましょう。
EDの改善は、性生活の充実だけでなく、夫婦関係の改善にもつながります。諦めずに、二人で力を合わせてEDを克服しましょう。
40代のEDの具体的な悩み
40代のEDの悩みは、人それぞれ異なります。
ここでは、代表的な2つの悩み、「途中で萎える」と「オナニーでも硬くならない」について、詳しく見ていきましょう。
これらの悩みがなぜ起こるのか、その背景にある原因についても解説します。
途中で萎える
「途中で萎える」というのは、40代のEDで最も多く聞かれる悩みの1つです。
性行為の最中に、最初は勃起していたのに、途中で萎えてしまう状態を指します。これは、医学的には「中折れ」とも呼ばれます。
中折れの原因は、様々ですが、主なものとしては、以下の3つが考えられます。
- 心理的要因:
- プレッシャー: 「ちゃんと最後までできるだろうか」というプレッシャーや不安感が、中折れを引き起こすことがあります。
- ストレス: 仕事や家庭でのストレスが、自律神経のバランスを乱し、勃起を維持できなくなることがあります。
- マンネリ: パートナーとの関係がマンネリ化し、性的な刺激が不足すると、中折れが起こりやすくなります。
- 身体的要因:
- 動脈硬化: 加齢や生活習慣病によって動脈硬化が進むと、陰茎への血流が不足し、勃起を維持できなくなることがあります。
- 神経障害: 糖尿病などの神経障害があると、性的刺激が脳から陰茎へ伝わりにくくなり、中折れが起こりやすくなります。
- 男性ホルモンの低下: 男性ホルモン（テストステロン）の低下は、勃起力の低下につながり、中折れの原因となることがあります。
- 薬剤の副作用: 一部の薬剤（降圧剤、抗うつ薬など）は、副作用としてEDを引き起こすことがあります。
途中で萎えるという悩みは、自信喪失やパートナーとの関係悪化につながることがあります。一人で悩まず、専門医に相談し、適切な対策を講じることが大切です。
オナニーでも硬くならない
「オナニーでも硬くならない」というのは、性行為だけでなく、自慰行為でも十分な勃起が得られない状態を指します。これは、EDの中でも比較的重症なケースと考えられます。
オナニーでも硬くならない原因としては、以下の3つが考えられます。
- 器質性ED:
- 動脈硬化: 動脈硬化が進行し、陰茎への血流が著しく低下している場合、オナニーでも勃起が困難になることがあります。
- 神経障害: 糖尿病などの神経障害が重度になると、性的刺激が全く伝わらなくなり、オナニーでも勃起しないことがあります。
- 陰茎海綿体の損傷: 過去の怪我、手術によって陰茎海綿体が損傷している場合
- 重度の心理的ED:
- 強いストレス: 極度のストレスや精神的なトラウマがあると、脳が性的興奮を感じにくくなり、オナニーでも勃起しないことがあります。
- EDに対する強い不安: EDに対する強い不安や恐怖心が、勃起を妨げることがあります。
- 男性ホルモンの著しい低下:
- 加齢や病気などによって、男性ホルモン（テストステロン）が著しく低下すると、性欲そのものが減退し、オナニーでも勃起しないことがあります。
| EDの程度 | 症状 |
|---|---|
| 軽度 | たまに勃起しないことがある |
| 中等度 | 勃起しても途中で萎えることが多い |
| 重度 | オナニーでも硬くならない |
オナニーでも硬くならないという状態は、深刻なEDのサインである可能性があります。早めに専門医を受診し、原因を特定し、適切な治療を受けることが重要です。 放置すると、症状が悪化するだけでなく、精神的な問題にもつながる可能性があります。
40代のEDの治療法
40代のEDは、適切な治療を受けることで改善する可能性が高いです。ここでは、主な治療法であるED治療薬について、詳しく解説していきます。それぞれの薬の特徴や、40代への処方率、そしてオンライン診療についても触れていきます。
治療① ED治療薬
ED治療薬は、陰茎の血管を拡張させ、血流を増加させることで勃起を促す薬です。現在、日本国内で承認されているED治療薬は、主に以下の3種類があります。
40代処方率3位（25.6%） バイアグラ
バイアグラは、世界で初めて承認されたED治療薬であり、最も知名度が高い薬です。有効成分はシルデナフィルで、服用後30分～1時間程度で効果が現れ、4時間程度持続します。
- 特徴:
- 効果発現が早い: 服用後、比較的短時間で効果が現れるため、性行為の直前に服用することができます。
- 食事の影響を受けやすい: 食事と一緒に服用すると、効果が弱まったり、効果が現れるまでに時間がかかったりすることがあります。空腹時に服用するのが効果的です。
- 副作用: 頭痛、顔のほてり、鼻づまり、消化不良などの副作用が現れることがあります。
バイアグラは、効果発現が早いというメリットがありますが、食事の影響を受けやすいというデメリットもあります。
40代処方率2位（32.1%） レビトラ
レビトラは、バイアグラに次いで承認されたED治療薬です。有効成分はバルデナフィルで、服用後15分～30分程度で効果が現れ、5時間～10時間程度持続します。
- 特徴:
- 効果発現が非常に早い: バイアグラよりもさらに早く効果が現れるため、より即効性を求める方に適しています。
- 食事の影響を受けにくい: バイアグラに比べ、食事の影響を受けにくいとされていますが、高脂肪食と一緒に服用すると、効果が弱まることがあります。
- 副作用: バイアグラと同様の副作用が現れることがあります。
レビトラは、効果発現が非常に早いというメリットがありますが、持続時間がやや短いというデメリットもあります。
40代処方率1位（42.3%） シアリス
シアリスは、最も新しいED治療薬であり、40代男性に最も多く処方されている薬です。有効成分はタダラフィルで、服用後30分～1時間程度で効果が現れ、24時間～36時間程度持続します。
- 特徴:
- 効果持続時間が長い: 他のED治療薬に比べ、効果持続時間が非常に長いため、週末など、時間に余裕があるときに服用するのに適しています。
- 食事の影響を受けにくい: 食事の影響をほとんど受けないとされています。
- 副作用: 他のED治療薬に比べ、副作用が少ないとされていますが、頭痛、顔のほてり、消化不良などの副作用が現れることがあります。
シアリスは、効果持続時間が長く、食事の影響を受けにくいというメリットがあり、40代男性に最も選ばれているED治療薬です。
| 薬剤名 | 40代処方率 | 効果発現時間 | 効果持続時間 | 食事の影響 |
|---|---|---|---|---|
| バイアグラ | 25.6% | 30分～1時間 | 4時間 | 受けやすい（空腹時推奨） |
| レビトラ | 32.1% | 15分～30分 | 5～10時間 | 比較的受けにくい（高脂肪食は避ける） |
| シアリス | 42.3% | 30分～1時間 | 24～36時間 | ほとんど受けない |
オンライン診療なら最短翌日にお薬が自宅に届きます！
ED治療薬は、医師の処方が必要な薬です。しかし、「病院に行くのは恥ずかしい」「忙しくて病院に行く時間がない」という方もいらっしゃるかもしれません。
そのような方には、オンライン診療がお勧めです。オンライン診療なら、自宅や職場など、好きな場所から医師の診察を受けることができます。診察後、問題がなければ、最短で翌日にはお薬が自宅に届きます。
オンライン診療は、ED治療のハードルを下げ、より多くの方が気軽に治療を受けられるようにする新しい選択肢です。ぜひ、オンライン診療を活用して、EDの悩みを解消しましょう。
治療② サプリメント（精力剤）
ED治療薬に抵抗がある方や、まずは手軽に試してみたいという方には、サプリメント（精力剤）も選択肢の一つです。サプリメントは、医薬品ではありませんが、ED改善に役立つ可能性のある成分が含まれています。ただし、サプリメントの効果には個人差があり、必ずしも全ての人に効果があるわけではないことを理解しておきましょう。
亜鉛
亜鉛は、男性ホルモン（テストステロン）の合成や分泌に関わるミネラルであり、**「セックスミネラル」**とも呼ばれています。亜鉛が不足すると、テストステロンの低下や精子の質の低下を招き、EDの原因となることがあります。
- 効果:
- テストステロンの合成・分泌を促進
- 精子の形成を促進
- 勃起機能の改善
- 性欲の向上
- 多く含まれる食品:
- 牡蠣
- 牛肉
- レバー
- ナッツ類
- 卵黄
亜鉛は、食事から摂取するのが理想的ですが、不足しがちな場合はサプリメントで補うのも有効です。
シトルリン
シトルリンは、アミノ酸の一種で、スイカなどに多く含まれる成分です。シトルリンは、体内で一酸化窒素（NO）の産生を促進する働きがあります。NOは、血管を拡張させ、血流を改善する作用があるため、ED改善に効果が期待できます。
- 効果:
- 血管拡張作用
- 血流改善
- 勃起機能の改善
- 疲労回復
- 多く含まれる食品:
- スイカ
- メロン
- キュウリ
- 冬瓜
シトルリンは、血管拡張作用により、EDだけでなく、冷え性やむくみの改善にも効果が期待できます。
マカ
マカは、南米ペルー原産のアブラナ科の植物で、古くから滋養強壮に良いとされています。マカには、アミノ酸、ミネラル、ビタミンなどが豊富に含まれており、ホルモンバランスを整え、ED改善に役立つ可能性があります。
- 効果:
- ホルモンバランスの調整
- 滋養強壮
- 疲労回復
- 性欲の向上
- 勃起機能の改善
- 注意点:
- 過剰摂取は、胃腸の不調や不眠などを引き起こす可能性があるため、摂取量を守りましょう。
- 妊娠中・授乳中の方、持病のある方は、医師に相談してから摂取しましょう。
マカは、サプリメントだけでなく、粉末やドリンクなど、様々な形で販売されています。
治療③ 漢方薬
漢方薬は、西洋医学とは異なるアプローチで、EDの改善を目指します。漢方薬は、体全体のバランスを整え、自然治癒力を高めることで、EDの症状を緩和する効果が期待できます。ただし、漢方薬は、体質や症状に合わせて選ぶ必要があるため、専門家（医師、薬剤師、登録販売者）に相談してから服用するようにしましょう。
八味地黄丸（はちみじおうがん）
八味地黄丸は、「腎」の機能を高める代表的な漢方薬です。漢方では、「腎」は生命エネルギーの源であり、生殖機能とも深く関わっていると考えられています。「腎」の機能が低下すると、EDや頻尿、腰痛などの症状が現れることがあります。
- 効果:
- EDの改善
- 頻尿の改善
- 腰痛の改善
- 倦怠感の改善
- 適応するタイプ:
- 体力中等度以下で、疲れやすく、手足が冷えやすい方
八味地黄丸は、加齢によるEDや、冷え性のEDに効果が期待できます。
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）
補中益気湯は、「気」を補い、胃腸の働きを高める漢方薬です。「気」は、生命活動のエネルギー源であり、「気」が不足すると、疲労感や食欲不振、EDなどの症状が現れることがあります。
- 効果:
- EDの改善
- 疲労感の改善
- 食欲不振の改善
- 虚弱体質の改善
- 適応するタイプ:
- 体力虚弱で、胃腸が弱く、疲れやすい方
補中益気湯は、疲労やストレスによるEDに効果が期待できます。
柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）
柴胡加竜骨牡蛎湯は、精神的な興奮を鎮め、自律神経のバランスを整える漢方薬です。ストレスや不安感が強いEDに効果が期待できます。
- 効果:
- EDの改善
- 精神不安の改善
- 不眠の改善
- イライラの改善
- 適応するタイプ:
- 体力中等度以上で、精神的に不安定で、イライラしやすい方
柴胡加竜骨牡蛎湯は、精神的な原因によるEDに効果が期待できます。
治療④ 生活習慣の改善
ED治療においては、薬物療法やサプリメントだけでなく、生活習慣の改善も非常に重要です。生活習慣の乱れは、EDの原因となるだけでなく、ED治療の効果を妨げる可能性もあります。ここでは、ED改善に効果的な生活習慣について、具体的に解説していきます。
栄養バランスの取れた食事
栄養バランスの取れた食事は、健康な体作りの基本であり、ED改善にも不可欠です。特に、以下の栄養素を積極的に摂取するように心がけましょう。
- タンパク質: 筋肉や血管の材料となり、男性ホルモンの合成にも関わります。肉、魚、卵、大豆製品などに多く含まれます。
- 亜鉛: 男性ホルモンの合成や分泌を促進し、精子の形成にも関わります。牡蠣、牛肉、レバー、ナッツ類などに多く含まれます。
- ビタミンB群: エネルギー代謝を促進し、疲労回復を助けます。豚肉、レバー、うなぎ、玄米などに多く含まれます。
- ビタミンE: 抗酸化作用があり、血管を保護し、血流を改善します。アーモンド、アボカド、かぼちゃなどに多く含まれます。
- 食物繊維: 腸内環境を整え、血糖値の上昇を緩やかにします。野菜、果物、海藻、きのこなどに多く含まれます。
加工食品やインスタント食品、ファストフードなどは、栄養バランスが偏っているため、できるだけ控えましょう。また、過度な糖質制限や脂質制限も、EDを悪化させる可能性があるため、注意が必要です。
節酒
過度な飲酒は、EDの大きなリスク要因です。アルコールは、神経系を麻痺させ、性的興奮を抑制します。また、アルコールは、肝臓に負担をかけ、男性ホルモンの分泌を低下させることもあります。
- 適度な飲酒量:
- ビールなら中瓶1本（500ml）
- 日本酒なら1合（180ml）
- ワインならグラス2杯（240ml）
- 焼酎ならグラス1/2杯（100ml）
- ウイスキーならダブル1杯（60ml）
週に2日は休肝日を設け、飲みすぎには注意しましょう。
禁煙
喫煙は、EDの最大の敵です。タバコに含まれるニコチンは、血管を収縮させ、血流を悪化させます。これにより、陰茎への血流が減少し、EDを引き起こします。また、喫煙は、動脈硬化を促進し、EDのリスクを高めます。
- 禁煙のメリット:
- EDの改善
- 心血管疾患のリスク低下
- 肺がんのリスク低下
- 生活習慣病の予防
禁煙は、ED改善だけでなく、健康全般に良い影響をもたらします。禁煙外来を受診するなど、積極的に禁煙に取り組みましょう。
7時間以上の睡眠
睡眠不足は、自律神経のバランスを乱し、ホルモンバランスを崩します。これにより、EDを引き起こす可能性があります。また、睡眠不足は、疲労感やストレスを増大させ、性欲を減退させます。
- 理想的な睡眠時間: 7時間以上
- 質の高い睡眠のために:
- 寝る前にスマートフォンやパソコンを見ない
- 寝室を暗く、静かにする
- 就寝時間と起床時間を一定にする
- 日中に適度な運動をする
質の高い睡眠は、ED改善だけでなく、心身の健康維持にも不可欠です。
週2回15分以上の運動
適度な運動は、血流を改善し、ストレスを解消し、ED改善に効果があります。特に、有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、水泳など）は、全身の血流を促進し、ED改善に効果的です。また、筋力トレーニングは、男性ホルモンの分泌を促進する効果が期待できます。
- 運動の目安:
- 有酸素運動: 週2回、1回15分以上
- 筋力トレーニング: 週2～3回
運動は、継続することが大切です。無理のない範囲で、自分に合った運動を続けましょう。
まとめ
40代のEDは、決して珍しいことではありません。加齢や生活習慣病、ストレスなど、様々な原因が複合的に絡み合って起こります。しかし、EDは適切な治療と生活習慣の改善によって、克服できる可能性が高いです。
この記事では、40代のEDの原因、割合、具体的な悩み、そして治療法について詳しく解説してきました。ED治療薬、サプリメント、漢方薬、そして生活習慣の改善など、様々なアプローチがあります。
EDは、一人で悩まず、専門医に相談することが大切です。専門医は、あなたの症状や原因に合わせた最適な治療法を提案してくれます。また、パートナーとのコミュニケーションも重要です。EDは、二人で向き合い、一緒に解決していくべき問題です。
諦めずに、積極的にED治療に取り組み、充実したセカンドライフを送りましょう！
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